中国医学基金会

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中国医学基金会、 公募基金会、

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中国医学基金会是在国家民政部登记，由国家卫生健康委员会业务主管的全国性公募基金会。

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中 国 医 学 基 金 会 首 页 基 金 会 简 介 基 金 会 简 介 章 程 组 织 机 构 历 任 领 导 及 理 事 会 合 影 历 史 回 顾 会 徽 含 义 管 理 制 度 公 益 项 目 公 益 项 目 公 开 募 捐 项 目 新 闻 中 心 通 知 公 告 机 构 动 态 科 普 知 识 政 策 解 读 专 题 报 道 党 组 织 建 设 信 息 公 开 年 度 工 作 报 告 全 文 审 计 报 告 年 度 项 目 活 动 情 况 关 联 方 信 息 捐 赠 方 查 询 公 益 慈 善 项 目 收 入 与 支 出 前 五 位 工 作 人 员 报 酬 金 额 个 人 汇 款 爱 心 捐 款 领 导 简 介 年 度 工 作 总 结 首 页 基 金 会 简 介 基 金 会 简 介 章 程 组 织 机 构 历 任 领 导 及 理 事 会 合 影 历 史 回 顾 会 徽 含 义 管 理 制 度 公 益 项 目 公 益 项 目 公 开 募 捐 项 目 新 闻 中 心 通 知 公 告 机 构 动 态 科 普 知 识 政 策 解 读 专 题 报 道 党 组 织 建 设 信 息 公 开 年 度 工 作 报 告 全 文 审 计 报 告 年 度 项 目 活 动 情 况 关 联 方 信 息 捐 赠 方 查 询 公 益 慈 善 项 目 收 入 与 支 出 前 五 位 工 作 人 员 报 酬 金 额 个 人 汇 款 爱 心 捐 款 领 导 简 介 年 度 工 作 总 结 基 金 会 简 介 F o u n d a t i o n i n t r o d u c t i o n 中 国 医 学 基 金 会 是 在 国 家 民 政 部 登 记 ， 由 国 家 卫 生 健 康 委 员 会 业 务 主 管 的 全 国 性 公 募 基 金 会 。 中 国 医 学 基 金 会 成 立 于 1 9 8 7 年 ， 首 任 主 席 是 全 国 人 大 常 委 会 原 副 委 员 长 、 民 革 中 央 原 主 席 、 著 名 社 会 活 动 家 朱 学 范 先 生 。 全 国 人 大 常 委 会 原 副 委 员 长 、 著 名 医 学 科 学 家 吴 阶 平 院 士 ， 北 京 市 政 协 原 主 席 白 介 夫 ， 卫 生 部 原 部 长 钱 信 忠 和 卫 生 部 原 副 部 长 郭 子 恒 等 老 前 辈 先 后 担 任 基 金 会 主 席 ， 为 基 金 会 的 健 康 发 展 做 出 了 贡 献 。 基 金 会 现 任 主 席 为 知 名 社 会 活 动 家 陶 斯 亮 女 士 ， 现 任 理 事 长 为 中 国 医 学 科 学 院 北 京 协 和 医 院 曲 强 教 授 。 基 金 会 法 人 登 记 证 书 慈 善 组 织 公 开 募 捐 资 格 证 书 等 级 评 估 证 书 公 益 项 目 P u b l i c w e l f a r e p r o j e c t s 公 开 募 集 项 目 胃 食 管 癌 科 研 项 目 公 开 募 集 项 目 临 床 医 学 培 训 公 益 项 目 公 开 募 集 项 目 胸 外 科 科 研 项 目 公 开 募 集 项 目 肿 瘤 预 防 与 科 研 项 目 公 开 募 捐 项 目 公 开 募 集 项 目 临 床 医 学 科 研 促 进 计 划 公 开 募 捐 项 目 公 开 募 集 项 目 医 务 人 员 技 能 提 升 行 动 新 闻 中 心 N E W S C e n t e r 2 0 2 4 0 9 0 2 大 健 康 企 业 之 二 — — 健 康 企 业 故 事 中 车 株 机 ： 全 方 位 高 质 量 健 康 企 业 建 设 典 型 案 例 文 章 推 荐 人 ： 中 国 医 学 基 金 会 理 事   周 敬 实 施 单 位 ： 中 车 株 洲 电 力 机 车 有 限 公 司 中 车 株 洲 电 力 机 车 有 限 公 司 张 芳 供 稿 健 康 中 国 企 业 行 动 协 调 推 进 办 公 室 编 辑 整 理 　 　 【 编 者 按 】 中 车 株 洲 电 力 机 车 有 限 公 司 申 报 的 “ 坚 持 四 位 一 体 倡 导 全 面 健 身 ” 入 选 中 国 企 业 联 合 会 、 中 国 企 业 家 协 会 2 0 2 1 全 国 健 康 企 业 建 设 特 色 案 例 。 株 机 公 司 从 优 化 健 康 环 境 、 提 升 健 康 管 理 、 营 造 健 康 文 化 、 保 持 健 康 发 展 等 方 面 积 极 作 为 ， 确 保 员 工 和 企 业 共 同 进 步 ， 共 享 健 康 ， 是 突 出 综 合 推 进 的 特 色 案 例 。 　 　 中 车 株 机 公 司 是 中 国 中 车 旗 下 的 核 心 子 公 司 、 湖 南 千 亿 轨 道 交 通 产 业 集 群 龙 头 企 业 ， 创 造 了 中 国 轨 道 交 通 装 备 领 域 的 诸 多 纪 录 ， 是 中 国 电 力 机 车 之 都 、 中 国 电 动 车 组 技 术 的 发 祥 地 、 储 能 式 现 代 电 车 的 开 创 者 、 中 国 磁 浮 列 车 的 摇 篮 。 公 司 先 后 荣 获 “ 全 国 五 一 劳 动 奖 状 ” 、 “ 国 家 绿 色 工 厂 ” 、 “ 国 家 绿 色 供 应 链 管 理 示 范 企 业 ” 、 “ 全 国 群 众 体 育 先 进 单 位 ” 、 “ 全 国 安 康 杯 竞 赛 优 胜 单 位 ” 、 “ 全 国 总 工 会 女 职 工 培 训 示 范 学 校 ” 、 “ 全 国 首 批 安 全 文 化 示 范 企 业 ” 、 “ 全 国 模 范 职 工 之 家 ” 、 “ 湖 南 省 抗 击 新 冠 肺 炎 疫 情 先 进 单 位 ” 等 荣 誉 称 号 。 　 　 株 机 公 司 始 终 坚 持 以 人 为 本 ， 把 “ 企 业 发 展 和 存 在 的 价 值 是 为 了 员 工 的 福 祉 ” 、 “ 快 乐 工 作 、 健 康 生 活 ” 作 为 企 业 文 化 理 念 ， 落 实 到 基 层 、 落 实 到 企 业 、 落 实 到 每 一 位 员 工 身 上 。 其 申 报 的 “ 坚 持 四 位 一 体 倡 导 全 面 健 身 ” 入 选 中 国 企 业 联 合 会 、 中 国 企 业 家 协 会 2 0 2 1 全 国 健 康 企 业 建 设 特 色 案 例 。 　 　 株 机 公 司 从 优 化 健 康 环 境 、 提 升 健 康 管 理 、 营 造 健 康 文 化 、 保 持 健 康 发 展 等 方 面 积 极 作 为 ， 倡 导 全 职 业 生 涯 健 康 管 理 ， 确 保 员 工 和 企 业 共 同 进 步 ， 共 享 健 康 。 　 　 一 、 提 质 增 效 ， 打 造 健 康 作 业 环 境 　 　 公 司 近 年 来 大 幅 增 加 职 业 病 防 护 设 备 和 作 业 环 境 改 造 投 入 ， 致 力 于 从 源 头 减 少 职 业 危 害 因 素 ， 保 护 员 工 健 康 。 同 时 ， 公 司 参 考 星 级 酒 店 模 式 ， 导 入 星 级 现 场 管 理 标 准 ， 打 造 了 一 批 星 级 作 业 现 场 ， 让 员 工 舒 心 地 工 作 。 迄 今 为 止 ， 公 司 未 发 生 职 业 病 。 　 　 一 是 投 资 实 施 全 球 行 业 首 条 转 向 架 智 能 制 造 产 线 ， 全 面 提 升 公 司 的 智 能 化 生 产 管 控 水 平 ， 在 “ 国 家 2 0 1 5 年 智 能 制 造 专 项 ” 5 1 个 入 选 项 目 中 位 列 第 1 名 ， 整 个 项 目 实 现 高 度 自 动 化 、 数 字 化 、 智 能 化 ， 从 源 头 减 少 焊 接 烟 尘 、 噪 声 、 粉 尘 等 危 害 因 素 产 生 。 　 　 二 是 开 展 涂 装 智 能 化 改 造 ， 2 0 2 0 年 投 资 3 . 6 4 亿 元 建 设 智 能 涂 装 厂 房 ， 在 涂 装 作 业 全 过 程 中 应 用 自 动 化 喷 砂 、 喷 漆 、 打 磨 、 检 测 等 技 术 手 段 ， 落 实 以 机 代 人 生 产 的 智 能 化 、 自 动 化 工 作 思 路 ， 选 用 水 性 漆 静 电 喷 涂 、 采 用 立 柜 式 射 流 空 调 机 组 + 独 立 新 风 机 组 排 风 。 源 头 降 低 噪 声 、 粉 尘 、 苯 系 物 危 害 ， 降 低 员 工 劳 动 强 度 ， 提 高 环 保 清 洁 生 产 水 平 。 　 　 三 是 开 展 星 级 现 场 建 设 ， 株 机 公 司 借 鉴 星 级 酒 店 管 理 理 念 ， 整 合 公 司 5 S 管 理 、 定 置 管 理 、 目 视 化 管 理 、 精 益 安 全 工 位 等 管 理 资 源 ， 按 照 “ 组 装 现 场 五 星 级 ， 加 工 现 场 三 星 级 ” 的 建 设 目 标 ， 打 造 了 一 批 星 级 现 场 ， 为 员 工 创 造 舒 适 健 康 的 作 业 条 件 。 　 　 二 、 四 位 一 体 ， 营 造 健 康 生 活 氛 围 　 　 公 司 历 来 高 度 重 视 员 工 健 康 生 活 ， 建 设 改 造 了 田 心 星 光 鸟 巢 、 田 心 水 立 方 、 孝 刚 文 体 中 心 、 足 球 场 、 体 育 馆 、 踢 金 岭 广 场 、 健 身 吧 等 一 批 高 标 准 、 高 档 次 、 高 品 位 的 文 体 场 馆 。 将 员 工 生 活 区 打 造 成 为 国 内 运 动 场 馆 最 密 集 的 社 区 之 一 ， 用 实 际 行 动 践 行 “ 快 乐 工 作 ， 健 康 生 活 ” 的 理 念 。 　 　 一 是 文 体 活 动 “ 有 热 度 ” 。 　 　 2 0 2 1 年 株 机 公 司 继 2 0 0 1 年 之 后 再 次 获 评 “ 全 国 群 众 体 育 先 进 单 位 ” ， 这 是 每 四 年 表 彰 一 次 的 我 国 群 众 体 育 工 作 最 高 奖 项 。 　 　 公 司 工 会 一 直 坚 持 “ 大 型 活 动 公 司 办 、 小 型 活 动 基 层 办 、 业 余 活 动 协 会 办 、 日 常 活 动 阵 地 办 ” 的 四 位 一 体 模 式 ， 经 常 开 展 丰 富 多 彩 、 健 康 向 上 的 文 体 活 动 ， 帮 助 员 工 缓 解 工 作 压 力 ， 保 持 良 好 体 育 运 动 习 惯 和 蓬 勃 的 精 神 面 貌 。 　 　 近 年 来 ， 公 司 相 继 开 展 员 工 运 动 会 、 趣 味 运 动 会 、 水 上 运 动 会 、 1 0 0 公 里 接 力 跑 、 全 员 健 身 行 、 员 工 嘉 年 华 等 大 型 主 题 活 动 。 每 年 举 办 各 类 体 育 赛 事 超 过 4 0 0 场 次 ， 参 加 体 育 比 赛 超 过 4 0 0 0 人 次 。 公 司 级 的 拔 河 、 乒 乓 球 、 气 排 球 、 羽 毛 球 、 篮 球 、 足 球 、 长 跑 等 比 赛 项 目 常 年 坚 持 ， 成 为 固 定 的 品 牌 赛 事 。 　 　 公 司 足 球 队 在 全 省 和 全 集 团 足 坛 久 享 盛 誉 ， 曾 代 表 湖 南 省 参 加 中 国 足 协 2 0 1 9 “ 我 爱 足 球 ” 民 间 争 霸 赛 全 国 总 决 赛 获 得 第 三 名 的 优 异 成 绩 。 　 　 二 是 关 爱 女 工 有 “ 有 温 度 ” 。 　 　 围 绕 “ 二 个 服 务 ” ： 服 务 于 公 司 生 产 经 营 、 改 革 发 展 和 女 员 工 的 全 面 发 展 　 　 优 化 “ 五 个 风 采 平 台 ” ： 全 国 女 校 培 训 平 台 、 芙 蓉 杯 竞 赛 平 台 、 媒 体 宣 传 平 台 、 选 树 培 优 平 台 、 E A P 活 动 平 台 。 “ 关 爱 女 工 健 康 行 ” 乳 腺 疾 病 防 治 及 保 健 知 识 讲 座 　 　 　 　 女 工 专 用 场 所 由 1 个 增 加 到 7 个 ， 建 设 有 女 工 爱 心 屋 、 女 工 健 身 馆 、 女 校 室 、 女 工 卫 生 室 ； 每 年 一 次 的 女 工 妇 检 项 目 ， 档 次 及 检 测 手 段 越 来 越 先 进 ， 由 原 来 的 基 础 检 查 项 目 扩 展 到 现 在 的 T C T 、 C T B 、 H P V 、 乳 腺 全 容 积 等 进 一 步 检 查 ， 到 检 率 达 9 7 % ； 女 工 卫 生 费 标 准 由 人 均 每 年 2 0 0 元 提 高 到 5 5 0 元 ； 关 爱 单 亲 困 难 女 工 ， 女 工 “ 五 期 ” 保 护 更 全 面 。 　 　 三 是 健 康 心 理 “ 有 深 度 ” 。 　 　 现 在 人 们 的 生 活 节 奏 普 遍 加 快 ， 企 业 员 工 的 工 作 压 力 日 益 增 大 ， 影 响 员 工 心 理 健 康 ， 株 机 公 司 不 仅 关 心 员 工 身 体 健 康 ， 也 深 度 参 与 员 工 心 理 健 康 建 设 ， 在 办 公 区 域 设 置 了 健 身 吧 、 咖 啡 吧 、 唱 吧 、 解 压 吧 、 书 吧 等 ， 定 期 组 织 心 理 健 康 培 训 ， E A P 幸 福 列 车 随 时 接 受 咨 询 ， 最 大 限 度 帮 助 员 工 化 解 心 理 压 力 ， 建 立 健 康 心 态 。 　 　 三 、 以 人 为 本 ， 积 极 培 育 健 康 文 化 　 　 公 司 坚 持 以 人 为 本 ， 把 “ 企 业 发 展 和 存 在 的 价 值 是 为 了 员 工 的 福 祉 ” 、 “ 快 乐 工 作 、 健 康 生 活 ” 作 为 企 业 文 化 理 念 ， 探 索 出 “ 大 安 全 观 ” 、 “ 建 满 意 之 家 ” 、 “ 六 送 三 关 注 ” 、 “ 幸 福 列 车 E A P ” 、 “ 职 业 健 康 达 人 ” 等 一 系 列 服 务 员 工 身 心 健 康 的 工 作 品 牌 ， 积 极 培 育 健 康 文 化 。 　 　 一 是 孵 化 推 广 大 安 全 文 化 ， 公 司 投 资 3 0 0 0 万 元 建 设 体 验 式 “ 大 安 全 ” 文 化 培 训 中 心 ， “ 四 零 一 无 ” 安 全 目 标 深 入 人 心 ， 员 工 职 业 健 康 安 全 得 到 空 前 重 视 。 　 　 二 是 打 造 “ 职 业 健 康 达 人 ” 和 “ 健 康 达 人 ” 品 牌 ， 创 新 开 展 “ 职 业 健 康 达 人 ” 知 识 竞 赛 ， 竞 赛 活 动 获 国 家 卫 健 委 官 微 推 送 ； 开 展 职 业 健 康 传 播 作 品 征 集 ， 公 司 员 工 制 作 的 “ 听 力 防 护 我 行 动 ” 和 “ 职 业 健 康 达 人 S H O W ” 视 频 作 品 在 “ 健 康 中 国 ” 官 方 A P P 上 展 播 ； 创 新 开 展 全 员 体 质 检 测 、 定 期 评 选 并 奖 励 “ 健 身 达 人 ” 、 “ 瘦 身 达 人 ” 、 “ 健 康 达 人 ” 等 ， 持 续 引 导 员 工 践 行 健 康 生 活 方 式 ， 现 在 “ 每 天 锻 炼 一 小 时 ” 已 经 成 为 更 多 员 工 的 新 常 态 。 　 　 三 是 积 极 加 强 体 育 协 会 和 阵 地 建 设 ， 创 建 羽 毛 球 、 跑 步 、 自 行 车 、 柔 力 球 等 1 8 类 文 体 协 会 ， 会 员 超 过 2 0 0 0 人 。 最 大 限 度 把 体 育 骨 干 凝 聚 到 体 育 协 会 中 来 ， 把 员 工 群 众 吸 引 到 体 育 阵 地 活 动 中 去 。   每 年 组 织 各 类 文 体 特 长 教 学 ， 每 年 开 办 网 球 、 太 极 拳 、 柔 力 球 、 瑜 伽 、 肚 皮 舞 、 爵 士 舞 等 各 类 培 训 班 1 2 0 0 余 课 时 ， 培 养 员 工 文 体 特 长 与 爱 好 ， 提 升 员 工 健 康 素 养 ， 传 递 健 康 品 味 正 能 量 ， 深 受 广 大 员 工 的 喜 爱 和 好 评 。 　 　 四 、 推 进 成 效 　 　 （ 一 ） 员 工 健 康 状 况 逐 年 改 善 ， 幸 福 感 逐 年 提 升   　 　 员 工 健 康 保 护 已 经 成 为 提 升 员 工 获 得 感 、 幸 福 感 和 生 活 质 量 的 基 本 要 求 。 通 过 推 动 健 康 企 业 建 设 ， 株 机 公 司 将 员 工 生 活 区 打 造 成 为 国 内 运 动 场 馆 最 密 集 的 社 区 之 一 ， 做 到 随 处 可 锻 炼 ； 通 过 开 展 丰 富 的 文 体 活 动 ， 将 全 民 健 身 的 理 念 落 实 到 各 项 群 众 体 育 运 动 中 ， 员 工 健 康 素 养 显 著 提 高 ， 健 康 状 况 逐 年 改 善 ， 幸 福 感 逐 年 提 升 。 　 　 （ 二 ） 提 升 了 企 业 内 生 动 力 和 发 展 软 实 力 　 　 中 车 株 机 公 司 通 过 推 进 健 康 企 业 建 设 ， 不 断 优 化 现 场 作 业 环 境 ， 控 制 职 业 危 害 因 素 ， 加 强 个 体 劳 动 防 护 ， 保 障 员 工 职 业 健 康 ， 完 善 健 康 管 理 和 服 务 ， 不 断 满 足 员 工 群 众 对 美 好 生 活 的 向 往 ， “ 快 乐 工 作 ， 健 康 生 活 ” 的 企 业 文 化 在 员 工 身 上 内 化 于 心 ， 外 化 于 形 ， 得 到 了 全 体 员 工 的 深 度 认 同 ， 强 化 了 员 工 归 属 感 与 凝 聚 力 ， 大 大 提 升 了 企 业 高 质 量 发 展 的 内 生 动 力 和 软 实 力 。 （ 三 ） 进 一 步 提 升 企 业 形 象 ， 扩 大 了 企 业 影 响 力 　 　 通 过 建 设 健 康 企 业 ， 公 司 展 现 了 优 美 的 园 区 社 区 环 境 ， 五 星 级 标 准 的 作 业 现 场 ， 稳 定 良 好 的 经 营 业 绩 ， 员 工 昂 扬 的 精 神 状 态 ， 为 周 边 民 众 和 合 作 伙 伴 提 供 了 服 务 与 便 利 ， 如 改 造 社 区 休 闲 运 动 广 场 ， 疫 情 期 间 公 司 向 社 区 、 医 院 等 捐 赠 防 疫 物 资 和 资 金 ， 建 设 株 洲 市 第 一 座 企 业 方 舱 接 种 点 ， 面 向 所 有 人 群 开 展 集 中 疫 苗 接 种 ， 开 设 集 中 核 酸 检 测 点 等 等 ， 让 群 众 也 享 受 到 公 司 健 康 投 入 带 来 的 福 利 。 中 车 株 机 公 司 形 象 进 一 步 提 升 ， 影 响 力 进 一 步 增 强 ， 知 名 度 得 到 有 效 传 播 ， 企 业 的 经 济 效 益 也 实 现 了 稳 步 增 长 ， 牢 牢 站 稳 2 0 0 亿 平 台 ， 还 带 动 湖 南 轨 道 交 通 装 备 产 业 集 群 突 破 1 0 0 0 亿 规 模 ， 促 进 就 业 超 过 2 0 万 人 。 2 0 2 4 0 8 2 6 肺 癌 的 微 创 手 术 治 疗 　 　 作 者 ： 北 京 友 谊 医 院 胸 外 科 副 主 任 医 师 胡 牧 　 　 随 着 我 国 人 口 老 龄 化 进 程 进 一 步 加 快 、 3 亿 吸 烟 和 5 亿 被 动 吸 烟 人 群 居 高 不 下 、 空 气 污 染 和 环 境 污 染 加 剧 ， 我 国 肺 癌 发 病 率 和 死 亡 率 持 续 上 升 。 每 年 肺 癌 死 亡 人 数 已 经 接 近 百 万 。 可 喜 的 是 ， 随 着 我 国 经 济 的 迅 猛 发 展 、 人 们 生 活 水 平 不 断 提 高 和 健 康 意 识 的 逐 渐 增 强 、 城 市 中 老 年 人 群 健 康 体 检 的 推 广 和 普 及 ， 早 期 肺 癌 的 确 诊 率 越 来 越 高 ， 临 床 上 越 来 越 多 的 早 期 肺 癌 可 以 通 过 微 创 外 科 手 术 获 得 根 治 性 治 疗 。 　 　 早 期 肺 癌 采 取 微 创 胸 外 科 手 术 技 术 和 电 视 胸 腔 镜 肺 叶 切 除 手 术 ， 同 传 统 开 胸 手 术 一 样 获 得 根 治 性 治 疗 效 果 和 长 期 生 存 ， 同 时 患 者 术 后 生 活 质 量 明 显 得 到 改 善 。 住 院 时 间 和 术 后 康 复 时 间 也 明 显 缩 短 。 所 需 要 的 术 后 辅 助 治 疗 措 施 和 手 段 也 能 够 如 期 开 始 进 行 。 如 术 后 辅 助 化 疗 和 放 疗 多 在 术 后 2 4 周 进 行 。 　 　 需 要 强 调 的 是 ： 　 　 （ 1 ） 肺 癌 治 疗 前 一 定 要 进 行 分 期 检 查 ; 　 　 （ 2 ） 肺 癌 需 要 多 学 科 综 合 治 疗 。 单 纯 “ 一 把 刀 ” 时 代 早 已 过 去 ， 药 物 万 能 和 单 一 放 疗 就 能 根 治 肺 癌 的 观 点 也 不 复 存 在 。 早 期 肺 癌 主 要 以 外 科 手 术 为 主 ， 晚 期 肺 癌 主 要 以 化 疗 为 主 。 但 都 需 要 手 术 、 化 疗 和 放 疗 相 结 合 。 I I 期 非 小 细 胞 肺 癌 术 后 均 需 要 进 行 辅 助 治 疗 ， 以 提 高 远 期 生 存 时 间 。 2 0 2 4 0 8 1 9 2 0 2 4 中 国 医 师 节 祝 愿 所 有 医 务 工 作 者 节 日 快 乐 2 0 2 4 0 8 1 9 不 小 心 发 生 切 割 伤 ， 应 该 怎 么 办 ？ 　 　 在 我 们 日 常 生 活 中 ， 由 于 不 慎 摔 倒 、 碰 伤 ， 菜 刀 及 玻 璃 、 铁 皮 等 划 伤 ， 皮 肤 均 可 引 起 切 割 性 损 伤 。 也 可 因 他 人 致 伤 ， 皮 肤 好 比 一 个 外 衣 ， 包 裹 在 人 体 表 面 ， 保 护 组 织 、 器 官 ， 抵 抗 病 菌 侵 入 ， 一 旦 皮 肤 不 完 整 ， 就 会 使 肌 肉 、 血 管 神 经 、 甚 至 骨 胳 外 露 损 伤 ， 细 菌 等 微 生 物 也 会 进 入 ， 引 起 感 染 ， 所 以 ， 早 期 的 正 确 处 理 对 愈 后 有 非 常 重 要 的 意 义 。  　 　 切 割 伤 发 生 后 ， 首 先 看 到 的 血 ， 人 们 也 因 此 而 惊 慌 失 措 。 　 　 1 . 首 先 是 止 血 ， 当 看 到 伤 口 出 血 ， 应 大 致 进 行 判 断 ， 动 脉 出 血 为 喷 射 样 ， 随 心 脏 搏 动 涌 出 ， 鲜 红 色 。 静 脉 出 血 较 缓 慢 ， 为 暗 红 色 ， 毛 细 血 管 出 血 像 浸 湿 的 海 绵 样 ， 慢 慢 渗 出 。 其 中 动 脉 出 血 比 较 凶 险 ， 严 重 出 血 表 现 为 面 色 苍 白 、 脉 搏 微 弱 或 增 快 ， 口 渴 、 头 晕 或 浑 身 无 ， 需 要 紧 急 送 医 院 救 治 。  　 　 ① 直 接 压 迫 止 血 法 ： 　 　 首 先 检 查 伤 口 是 否 有 异 物 ， 如 果 没 有 异 物 ， 可 将 敷 料 （ 或 布 料 、 毛 巾 、 手 帕 等 ） 盖 在 伤 口 上 然 后 用 手 直 接 压 迫 止 血 ， 注 意 压 力 是 持 续 的 ， 不 可 时 紧 时 松 ， 否 则 达 不 到 止 血 效 果 。 　 　 ② 加 压 包 扎 止 血 法 ： 直 接 压 迫 止 血 后 ， 用 绷 带 （ 或 布 带 ） 加 压 包 扎 ， 持 续 止 血 。 　 　 2 . 伤 口 的 早 期 处 理 ：  　 　 ① 伤 口 较 小 ， 可 以 挤 出 伤 口 内 少 量 血 液 ， 防 止 伤 口 内 的 污 染 ， 注 意 手 不 要 触 摸 伤 口 ， 然 后 用 7 5 % 的 酒 精 消 毒 ， 用 创 可 贴 包 扎 ， 注 意 包 扎 的 方 向 ， 应 使 伤 口 闭 合 。  　 　 ② 切 割 伤 口 多 数 创 口 边 缘 整 齐 污 染 轻 。 遇 伤 口 污 染 较 重 者 ， 应 用 纱 布 去 除 伤 口 周 边 污 染 物 ， 伤 口 内 异 物 不 要 轻 易 取 出 ， 用 0 . 9 % 浓 度 盐 溶 液 或 凉 开 水 冲 洗 伤 口 ， 然 后 包 扎 ( 用 无 菌 或 干 净 纱 布 、 手 绢 、 毛 巾 ， 外 用 布 带 、 绷 带 、 纱 布 ) 。 注 意 不 要 用 一 般 水 来 冲 洗 ， 也 不 要 乱 上 药 ， 消 毒 剂 均 有 害 。 　 　 ③ 对 于 伤 口 较 大 、 较 深 ， 怀 疑 深 部 神 经 、 血 管 、 肌 腱 等 器 官 损 伤 的 除 止 血 处 理 外 ， 应 注 意 肢 体 制 动 ， 避 免 造 成 二 次 损 伤 。 　 　 3 . 除 了 较 小 较 浅 的 切 割 、 损 伤 可 以 自 己 处 理 外 ， 均 需 要 到 医 院 处 理 。 应 当 进 行 破 伤 风 抗 血 清 注 射 ， 以 防 破 伤 风 杆 菌 感 染 ； 应 用 抗 菌 药 ， 防 止 伤 口 化 脓 感 染 。 如 果 需 要 医 院 进 一 步 处 理 ， 尽 早 到 医 院 ， 减 少 感 染 机 会 。 2 0 2 4 0 8 1 3 “ 医 务 人 员 技 能 提 升 行 动 暖 色 记 忆 脑 健 康 公 益 行 ” 拟 资 助 科 研 课 题 的 公 示 　 　 根 据 中 国 医 学 基 金 会 相 关 项 目 管 理 规 定 ， 经 评 审 ， 拟 资 助 以 下 九 个 依 托 单 位 在 认 知 症 照 护 领 域 方 面 的 科 研 课 题 。 资 助 款 来 源 于 爱 心 企 业 的 捐 赠 。 2 0 2 4 0 8 0 1 共 话 炎 症 性 肠 病 专 病 医 联 体 建 设 新 模 式 作 者 ： 健 康 报 社 有 限 公 司 记 者 ： 刘 欣 茹 中 国 医 学 基 金 会 2 0 2 4 年 度 炎 症 性 肠 病 专 病 医 联 体 协 作 模 式 交 流 项 目 参 会 嘉 宾 合 影 　 　 为 促 进 优 质 医 疗 资 源 扩 容 下 沉 及 区 域 均 衡 布 局 ， 解 决 群 众 “ 看 病 难 ” “ 看 病 贵 ” 问 题 ， 近 日 ， 由 中 国 医 学 基 金 会 发 起 、 强 生 公 司 支 持 的 “ 2 0 2 4 年 度 炎 症 性 肠 病 专 病 医 联 体 协 作 模 式 交 流 项 目 ” 会 议 召 开 。 1 5 0 余 名 炎 症 性 肠 病 （ I B D ） 专 病 领 域 医 生 齐 聚 一 堂 ， 共 话 我 国 I B D 诊 疗 领 域 发 展 新 模 式 。 携 手 并 进 ， 共 绘 I B D 专 病 医 联 体 高 质 量 建 设 “ 同 心 圆 ” 　 　 I B D 是 一 种 慢 性 非 特 异 性 肠 道 免 疫 炎 症 性 疾 病 ， 主 要 包 括 克 罗 恩 病 （ C D ） 和 溃 疡 性 结 肠 炎 （ U C ） 。 近 年 来 ， 我 国 I B D 发 病 率 明 显 上 升 ， 严 重 影 响 了 患 者 的 生 活 质 量 ， 并 造 成 沉 重 的 社 会 医 疗 负 担 。 作 为 一 种 复 杂 且 多 样 化 的 疾 病 ， I B D 治 疗 需 求 与 医 疗 资 源 配 置 之 间 的 矛 盾 也 日 益 凸 显 。 为 破 解 这 一 难 题 ， 构 建 以 I B D 专 病 医 联 体 建 设 为 核 心 的 分 级 诊 疗 体 系 成 为 时 代 所 需 。 　 　 2 0 2 1 年 4 月 ， 在 中 华 医 学 会 消 化 病 学 分 会 的 指 导 下 ， I B D 专 病 医 联 体 正 式 成 立 ， 标 志 着 我 国 在 I B D 专 病 诊 疗 领 域 迈 出 了 重 要 一 步 。 　 　 据 中 华 医 学 会 消 化 病 学 分 会 第 十 一 届 主 任 委 员 、 中 华 医 学 会 消 化 病 学 分 会 I B D 学 组 组 长 、 中 国 I B D 专 病 医 联 体 理 事 长 、 中 山 大 学 附 属 第 一 医 院 消 化 科 学 科 带 头 人 陈 旻 湖 教 授 介 绍 ， 该 医 联 体 以 “ 上 下 联 动 、 优 势 互 补 、 资 源 协 同 ” 为 合 作 基 石 ， 以 “ 患 者 治 疗 需 求 ” 为 导 向 ， 强 调 多 学 科 联 动 ， 促 进 I B D 专 病 学 科 快 速 发 展 。 为 构 建 覆 盖 全 生 命 周 期 的 诊 疗 体 系 ， I B D 专 病 医 联 体 制 定 了 详 细 的 总 体 规 划 ， 即 构 建 “ 省 市 县 ” 三 级 协 作 体 系 ， 以 省 级 牵 头 单 位 为 核 心 ， 设 立 区 域 诊 疗 中 心 ， 并 辐 射 至 县 域 医 共 体 ； 按 照 “ 一 年 试 点 、 两 年 孵 化 、 三 年 成 型 ” 的 规 划 稳 步 推 进 ， 逐 步 实 现 I B D 专 病 专 治 、 早 诊 早 治 。 在 这 一 过 程 中 ， I B D 专 病 医 联 体 致 力 于 形 成 “ 四 个 统 一 ” ， 即 统 一 跨 专 科 协 作 流 程 、 统 一 跨 机 构 转 诊 标 准 、 统 一 质 量 控 制 规 范 、 统 一 数 据 监 管 体 系 ， 确 保 医 联 体 内 诊 疗 服 务 的 同 质 化 、 高 效 化 。 此 外 ， I B D 专 病 医 联 体 还 建 立 了 I B D 诊 疗 质 控 评 估 中 心 （ I B D Q C C ） ， 以 诊 疗 规 范 化 、 服 务 同 质 化 为 目 标 进 行 顶 层 设 计 。 　 　 陈 旻 湖 认 为 ， I B D 专 病 医 联 体 不 仅 为 患 者 带 来 了 更 加 便 捷 、 高 效 、 全 面 的 医 疗 服 务 ， 更 推 动 了 医 疗 资 源 的 优 化 配 置 与 医 疗 质 量 的 全 面 提 升 。 随 着 社 会 的 不 断 进 步 与 医 疗 技 术 的 飞 速 发 展 ， I B D 医 联 体 将 在 未 来 发 挥 更 加 重 要 的 作 用 ， 为 更 多 患 者 带 来 福 祉 。 　 　 中 华 医 学 会 消 化 病 学 分 会 I B D 学 组 前 任 组 长 、 北 京 协 和 医 院 主 任 医 师 钱 家 鸣 教 授 表 示 ， 通 过 加 强 跨 地 域 、 跨 机 构 的 合 作 ， I B D 专 病 医 联 体 能 够 有 效 提 升 I B D 的 诊 疗 效 率 与 服 务 质 量 ， 为 患 者 带 来 更 加 精 准 、 高 效 的 治 疗 方 案 。 “ 筛 诊 治 管 ” ， 得 出 I B D 专 病 诊 疗 “ 更 优 解 ” 　 　 “ 筛 诊 治 管 ” 患 者 全 生 命 周 期 管 理 模 式 的 构 建 ， 是 I B D 专 病 医 联 体 建 设 领 域 的 一 次 重 要 创 新 。 在 此 次 会 议 上 ， I B D 专 病 医 联 体 成 员 单 位 交 出 各 自 在 患 者 全 生 命 周 期 管 理 模 式 构 建 方 面 的 “ 成 绩 单 ” 。 　 　 东 莞 康 华 医 院 在 推 动 I B D 早 期 筛 查 方 面 取 得 了 显 著 成 效 。 依 托 慢 性 腹 痛 门 诊 及 粪 便 钙 卫 蛋 白 （ F c ） 检 测 ， 东 莞 康 华 医 院 积 极 推 动 东 莞 地 区 I B D 的 早 期 筛 查 。 在 陈 旻 湖 带 领 的 广 东 省 I B D 专 病 医 联 体 的 支 持 下 ， 东 莞 康 华 医 院 积 极 带 动 兄 弟 医 院 协 同 发 展 ， 成 立 了 东 莞 市 I B D 医 联 体 ， 通 过 资 源 共 享 、 技 术 交 流 ， 提 高 区 域 的 I B D 诊 疗 水 平 。 同 时 ， 医 联 体 内 部 还 建 立 了 “ 省 市 县 ” 三 级 转 诊 机 制 ， 确 保 患 者 能 够 得 到 尽 早 的 识 别 和 诊 断 ， 形 成 I B D 早 期 筛 查 的 “ 广 东 东 莞 模 式 ” 。 　 　 宁 波 市 医 疗 中 心 李 惠 利 医 院 构 建 的 “ 浙 江 宁 波 模 式 ” 的 核 心 在 于 通 过 医 联 体 形 成 诊 断 闭 环 。 该 院 以 省 级 牵 头 单 位 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 邵 逸 夫 医 院 为 核 心 ， 联 合 省 内 多 家 顶 尖 医 疗 机 构 ， 形 成 覆 盖 广 泛 、 资 源 共 享 的 医 疗 网 络 。 通 过 这 一 网 络 ， 该 院 实 现 了 从 内 镜 取 材 到 规 范 化 病 理 报 告 书 写 ， 再 到 参 照 省 级 诊 断 标 准 ， 规 范 病 理 读 片 的 全 链 条 优 化 ， 确 保 了 诊 断 的 准 确 性 和 时 效 性 ， 为 后 续 精 准 治 疗 奠 定 了 坚 实 基 础 。 　 　 由 盐 城 市 第 一 人 民 医 院 分 享 的 “ 江 苏 盐 城 模 式 ” 的 核 心 在 于 构 建 了 一 套 科 学 、 高 效 的 I B D 多 学 科 诊 疗 协 作 体 系 。 借 助 江 苏 省 I B D 专 病 医 联 体 平 台 ， 盐 城 市 第 一 人 民 医 院 积 极 与 南 京 鼓 楼 医 院 、 江 苏 省 人 民 医 院 、 江 苏 省 中 医 院 和 中 国 人 民 解 放 军 东 部 战 区 总 医 院 等 省 级 头 部 医 院 开 展 深 度 合 作 ， 实 现 了 消 化 内 科 、 普 外 科 、 肛 肠 科 、 病 理 科 、 营 养 科 、 影 像 科 等 多 学 科 诊 疗 团 队 的 紧 密 联 动 。 从 I B D 门 诊 筛 查 到 病 理 诊 断 ， 从 肛 周 病 变 处 理 到 围 手 术 期 管 理 ， 从 生 物 制 剂 规 范 输 注 到 疾 病 的 长 程 管 理 ， 每 一 个 环 节 都 体 现 了 医 联 体 多 学 科 协 同 发 展 的 显 著 优 势 。 通 过 省 级 转 诊 的 “ 绿 色 通 道 ” ， 盐 城 地 区 的 I B D 患 者 能 够 在 “ 家 门 口 ” 便 捷 地 享 受 到 省 级 专 家 提 供 的 诊 疗 服 务 ， 疑 难 危 重 症 患 者 也 可 以 得 到 及 时 、 高 效 的 救 治 。 　 　 建 立 “ 全 生 命 周 期 患 者 管 理 体 系 ” 是 I B D 管 理 “ 重 庆 模 式 ” 的 基 石 。 该 体 系 以 患 者 为 中 心 ， 从 预 防 、 诊 断 、 治 疗 到 饮 食 、 康 复 、 心 理 ， 全 方 位 、 多 角 度 关 注 I B D 患 者 和 照 料 者 的 健 康 需 求 。 重 庆 市 人 民 医 院 消 化 内 科 通 过 这 一 体 系 ， 不 仅 提 高 了 医 护 人 员 的 专 业 能 力 ， 还 促 进 了 区 域 内 I B D 诊 疗 水 平 的 整 体 提 升 。 “ 重 庆 模 式 ” 的 一 大 亮 点 在 于 “ 医 患 双 向 互 动 ” 和 “ 患 者 帮 助 患 者 ” 。 该 院 牵 头 成 立 重 庆 市 首 家 I B D 医 护 门 诊 ， I B D 患 者 可 以 享 受 到 包 括 疾 病 认 知 、 饮 食 指 导 、 药 物 使 用 、 心 理 评 估 及 居 家 护 理 等 多 方 面 的 支 持 。 科 室 进 一 步 拓 展 I B D 患 者 关 怀 边 界 ， 通 过 建 立 门 诊 “ 患 教 小 屋 ” 、 举 办 线 上 线 下 患 教 活 动 、 建 立 合 理 的 联 系 方 式 及 在 线 沟 通 渠 道 ， 搭 建 起 患 者 与 医 护 人 员 、 患 者 与 患 者 之 间 沟 通 的 桥 梁 。 特 别 值 得 一 提 的 是 ， 科 室 通 过 成 立 志 愿 者 团 队 、 拍 摄 患 教 视 频 和 开 展 同 伴 支 持 等 举 措 ， 切 实 增 强 患 者 战 胜 疾 病 的 信 心 。 砥 砺 前 行 ， 探 寻 I B D 专 病 医 联 体 建 设 最 大 “ 公 约 数 ” 　 　 在 医 疗 资 源 有 限 的 情 况 下 ， 如 何 在 “ 国 考 ” 指 标 指 引 下 ， 通 过 创 新 模 式 和 优 化 资 源 配 置 ， 实 现 医 患 双 赢 ， 成 为 与 会 者 关 注 的 话 题 。 　 　 近 年 来 ， 随 着 I B D 诊 疗 领 域 多 种 生 物 制 剂 被 纳 入 国 家 医 疗 保 险 目 录 ， 创 新 药 品 的 可 及 性 大 幅 提 高 ， 患 者 的 经 济 负 担 显 著 降 低 。 但 由 于 I B D 患 者 需 要 接 受 终 身 系 统 性 的 随 访 和 疾 病 管 理 ， 不 同 医 保 形 态 及 治 疗 场 景 的 差 异 会 对 I B D 患 者 的 治 疗 结 局 产 生 不 同 影 响 。 作 为 国 内 规 模 较 大 的 I B D 诊 疗 中 心 之 一 ， 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 邵 逸 夫 医 院 敏 锐 地 意 识 到 这 一 点 ， 积 极 探 索 I B D 治 疗 药 物 的 医 保 形 态 对 患 者 的 影 响 。 该 院 炎 症 性 肠 病 中 心 发 起 了 “ 医 保 改 革 对 中 国 克 罗 恩 病 患 者 医 疗 资 源 利 用 和 持 续 性 的 影 响 ” 的 研 究 。 研 究 发 现 ， 在 同 样 的 治 疗 方 案 下 ， 杭 州 市 医 保 组 患 者 （ 门 诊 、 住 院 医 保 政 策 基 本 一 致 ） 的 停 药 风 险 、 医 疗 费 用 和 医 疗 资 源 利 用 率 远 低 于 外 市 医 保 患 者 ， I B D 治 疗 场 景 的 差 异 （ 门 诊 或 者 住 院 ） 对 克 罗 恩 病 相 关 治 疗 总 成 本 的 降 低 起 到 了 完 全 中 介 作 用 。 这 一 结 果 表 明 ， 良 好 的 医 保 政 策 能 够 显 著 提 升 患 者 的 治 疗 依 从 性 ， 降 低 患 者 经 济 负 担 。 　 　 现 实 中 的 案 例 是 ， 随 着 I B D 患 者 数 量 的 激 增 ， 汕 头 大 学 附 属 第 一 医 院 逐 渐 感 受 到 了 “ 国 考 ” 指 标 带 来 的 压 力 ， 药 占 比 高 、 患 者 住 院 次 均 费 用 增 幅 大 、 病 例 组 合 指 数 （ C M I ） 偏 低 等 问 题 接 踵 而 至 。 面 对 压 力 ， 医 院 主 动 出 击 ， 通 过 医 联 体 合 作 及 资 源 再 分 配 寻 找 突 破 口 。 医 院 首 先 在 医 联 体 内 部 进 行 了 重 新 分 工 ， 并 通 过 在 社 会 办 医 医 疗 机 构 建 立 专 门 的 输 注 中 心 来 缓 解 床 位 紧 张 等 问 题 ， 形 成 汕 头 大 学 附 属 第 一 医 院 与 汕 头 大 学 医 学 院 第 一 附 属 医 院 揭 阳 浩 泽 医 院 合 作 的 “ 汕 大 医 联 体 模 式 ” 。 数 据 显 示 ， “ 汕 大 模 式 ” 成 效 显 著 ， 自 2 0 2 3 年 1 月 至 2 0 2 4 年 4 月 ， 医 院 下 转 患 者 次 数 显 著 增 加 ， C M I 值 大 幅 提 升 ， 医 疗 服 务 收 入 也 实 现 了 快 速 增 长 。 同 时 ， 药 占 比 和 住 院 次 均 药 品 费 用 均 有 所 下 降 ， 为 科 室 重 点 发 展 I B D 亚 专 科 解 决 了 “ 后 顾 之 忧 ” 。 　 　 提 升 I B D 患 者 疾 病 诊 疗 的 依 从 性 至 关 重 要 。 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 邵 逸 夫 医 院 消 化 内 科 主 任 曹 倩 教 授 表 示 ， I B D 诊 疗 过 程 较 长 ， 患 者 在 疾 病 活 动 期 接 受 住 院 治 疗 ， 在 缓 解 期 接 受 门 诊 随 访 治 疗 是 适 宜 的 诊 疗 模 式 。 目 前 ， 尽 管 国 家 医 保 目 录 不 断 纳 入 更 多 创 新 药 品 ， 但 针 对 I B D 等 慢 性 病 的 门 诊 特 殊 病 种 覆 盖 范 围 仍 有 限 。 许 多 地 区 尚 未 将 克 罗 恩 病 和 溃 疡 性 结 肠 炎 纳 入 门 诊 慢 特 病 管 理 ， 门 诊 治 疗 报 销 比 例 和 额 度 往 往 低 于 住 院 治 疗 ， 导 致 患 者 门 诊 治 疗 的 经 济 负 担 较 重 ， 不 利 于 鼓 励 患 者 选 择 门 诊 随 访 治 疗 。 随 着 治 疗 药 物 的 不 断 升 级 和 医 保 政 策 的 逐 步 完 善 ， 门 诊 随 访 治 疗 将 逐 渐 成 为 I B D 等 慢 性 病 治 疗 的 主 流 模 式 ， 我 国 可 以 借 鉴 国 外 成 功 经 验 ， 探 索 门 诊 特 殊 病 种 与 住 院 共 享 报 销 额 度 的 模 式 ， 进 一 步 提 升 I B D 患 者 疾 病 诊 疗 的 依 从 性 。 　 　 道 阻 且 长 ， 行 则 将 至 。 以 I B D 专 病 医 联 体 建 设 为 抓 手 推 动 分 级 诊 疗 的 实 施 ， 不 仅 是 对 医 疗 资 源 优 化 配 置 的 一 次 有 益 探 索 ， 更 是 对 患 者 生 命 质 量 高 度 负 责 的 具 体 体 现 。 陈 旻 湖 表 示 ， 随 着 项 目 的 深 入 实 施 和 不 断 完 善 ， 一 个 更 加 高 效 、 公 平 、 可 持 续 的 I B D 诊 疗 体 系 将 逐 步 形 成 ， 为 更 多 患 者 带 来 健 康 和 希 望 。 2 0 2 4 0 7 3 0 检 查 发 现 肺 结 节 ， 我 该 怎 么 办 ？ 　 　 作 者 ： 北 京 协 和 医 院 胸 外 科 周 梦 馨 、 高 雪 涵 　 　 “ 肺 结 节 ” 是 如 今 非 常 火 的 一 个 医 学 名 词 。 随 着 全 民 健 康 意 识 的 提 升 ， 每 年 常 规 体 检 成 为 大 众 监 测 自 我 健 康 状 况 的 必 要 手 段 ， 胸 部 C T 是 体 检 中 的 一 个 重 要 环 节 ， 很 多 人 在 拿 到 体 检 报 告 后 ， 突 然 发 现 自 己 查 出 了 “ 肺 部 结 节 ” 。 那 查 出 了 肺 结 节 要 怎 么 办 ？ 很 多 人 由 于 对 疾 病 不 了 解 而 产 生 焦 虑 ， 甚 至 病 急 乱 投 医 。 为 此 ， 本 文 针 对 “ 检 查 发 现 了 肺 结 节 ， 我 该 怎 么 办 ” 这 一 问 题 作 简 要 介 绍 和 解 答 。 希 望 对 大 家 有 所 帮 助 。 一 、 什 么 是 肺 结 节 　 　 肺 结 节 是 一 个 影 像 学 定 义 ， 指 被 肺 实 质 完 全 包 围 、 界 限 清 楚 的 小 病 变 （ 直 径 ≤ 3 c m ） 。 简 单 来 说 ， 就 是 在 影 像 学 检 查 中 发 现 的 肺 内 的 异 常 病 灶 。 很 多 肺 部 疾 病 都 可 能 表 现 为 肺 结 节 ， 其 中 ， 良 性 疾 病 造 成 的 肺 结 节 约 占 9 9 % 1 。 前 面 的 文 章 中 我 们 有 过 详 细 讲 述 ， 因 此 肺 结 节 并 没 有 想 象 中 可 怕 。 　 　 但 是 ， 检 查 发 现 了 肺 结 节 ， 请 不 要 慌 张 ， 及 时 到 胸 外 科 或 呼 吸 内 科 就 诊 ， 由 专 业 医 生 进 行 诊 断 和 治 疗 ， 防 治 恶 性 病 变 的 遗 漏 和 恶 化 。 二 、 诊 断 　 　 在 发 现 了 肺 结 节 后 ， 第 一 件 事 应 当 由 专 业 医 生 做 出 初 步 诊 断 ， 具 体 包 括 以 下 两 步 ： 1 .   相 关 科 室 就 诊 　 　 能 够 评 估 肺 结 节 的 科 室 主 要 有 胸 外 科 和 呼 吸 内 科 。 胸 外 科 以 手 术 作 为 主 要 诊 断 和 治 疗 手 段 。 因 此 在 肺 结 节 方 面 ， 胸 外 科 主 要 评 估 肺 结 节 需 不 需 手 术 以 及 能 不 能 手 术 。 呼 吸 内 科 则 以 非 手 术 方 式 （ 主 要 采 用 药 物 治 疗 ） 作 为 主 要 手 段 。 图 1 ： 胸 外 科 或 呼 吸 内 科 门 诊 就 诊   　 　 每 个 科 室 的 功 能 是 多 样 且 复 杂 的 ， 不 同 科 室 的 诊 疗 侧 重 点 不 同 ， 而 且 在 不 同 医 院 ， 科 室 的 命 名 也 会 有 差 别 。 因 此 在 就 诊 之 前 ， 可 以 浏 览 拟 就 诊 医 院 的 官 网 ， 查 询 不 同 科 室 所 涉 及 的 疾 病 范 围 和 主 要 诊 疗 手 段 ， 选 择 最 适 合 的 科 室 就 诊 。 2 .   肺 结 节 的 评 估 　 　 肺 结 节 的 评 估 主 要 涉 及 三 个 方 面 ： 临 床 表 现 、 影 像 学 特 征 及 其 它 辅 助 检 查 。 （ 1 ） 临 床 表 现 　 　 临 床 表 现 的 评 估 主 要 通 过 医 生 的 问 诊 和 简 要 的 查 体 进 行 。 因 此 ， 我 们 建 议 患 者 本 人 在 第 一 次 就 诊 时 到 场 （ 至 少 是 进 一 步 治 疗 前 ） ， 从 而 提 供 最 可 靠 和 详 尽 的 第 一 手 资 料 。 而 家 属 和 朋 友 可 以 进 行 相 应 的 补 充 ， 从 而 使 各 项 信 息 更 加 准 确 。 再 者 ， 医 生 通 过 与 患 者 的 直 接 沟 通 ， 可 以 解 答 患 者 的 很 多 顾 虑 ， 让 患 者 本 人 产 生 参 与 感 ， 从 而 减 轻 患 者 对 疾 病 本 身 以 及 各 种 检 查 和 治 疗 的 恐 惧 心 理 。 　 　 临 床 表 现 的 评 估 主 要 包 括 以 下 几 点 ： 　 　 患 者 的 症 状 、 体 征 及 针 对 肺 结 节 的 治 疗 情 况 ： 如 患 者 是 否 有 发 热 、 咳 嗽 、 咳 痰 等 不 适 ， 是 否 进 行 抗 感 染 治 疗 或 中 药 治 疗 ， 以 及 治 疗 效 果 如 何 等 。 　 　 患 者 的 基 础 疾 病 ： 如 是 否 患 高 血 压 、 心 脏 病 、 糖 尿 病 及 其 他 恶 性 肿 瘤 等 。 　 　 患 者 的 工 作 和 生 活 习 惯 ： 如 是 否 吸 烟 、 吸 烟 年 限 和 吸 烟 量 ； 工 作 环 境 是 否 接 触 粉 尘 石 棉 等 有 害 物 质 。 　 　 患 者 的 家 族 史 ： 如 直 系 亲 属 是 否 患 恶 性 肿 瘤 等 。 （ 2 ） 影 像 学 特 征 　 　 影 像 学 特 征 是 评 估 肺 结 节 过 程 中 最 重 要 的 一 环 。 经 验 丰 富 的 医 生 ， 能 够 根 据 患 者 肺 结 节 的 影 像 学 特 征 ， 给 出 一 个 较 为 准 确 的 诊 断 。 影 像 学 特 征 的 评 估 主 要 依 靠 胸 部 C T ， 因 此 ， 提 供 全 面 且 高 质 量 的 胸 部 C T 影 片 非 常 重 要 。 具 体 来 说 ， 就 是 将 所 有 的 胸 部 C T 影 片 （ 从 第 一 次 拍 片 到 最 近 一 次 拍 片 ） 提 供 给 医 生 ， 由 医 生 阅 片 ， 对 结 节 进 行 综 合 评 定 。 　 　 需 要 评 定 的 特 征 主 要 包 括 以 下 几 点 ： 　 　 结 节 的 大 小 ： 结 节 越 大 ， 恶 性 风 险 就 越 高 2 。 对 于 ＞ 2 c m 的 结 节 ， 有 5 0 % 以 上 的 可 能 是 恶 性 的 3 。 对 于 ＞ 3 c m 的 肺 部 病 变 ， 则 被 称 作 “ 肺 肿 物 ” 而 非 “ 肺 结 节 ” ， 恶 性 概 率 更 高 。 　 　 结 节 的 形 态 ： 通 常 形 态 不 规 则 、 边 缘 粗 糙 （ 毛 刺 、 分 叶 ） 、 牵 拉 胸 膜 的 结 节 恶 性 概 率 更 高 4 。 　 　 结 节 的 密 度 以 及 实 性 成 分 ： 根 据 不 同 密 度 及 实 性 成 分 含 量 ， 肺 结 节 可 分 为 实 性 结 节 、 部 分 实 性 结 节 和 纯 磨 玻 璃 结 节 。 较 小 （ ≤ 8 m m ） 的 实 性 密 度 结 节 通 常 为 良 性 。 和 实 性 结 节 相 比 ， 部 分 实 性 结 节 具 有 更 高 的 恶 性 风 险 。 　 　 结 节 的 变 化 ： 肺 结 节 增 大 是 结 节 为 恶 性 肿 瘤 的 独 立 危 险 因 素 。 大 多 数 实 性 的 恶 性 结 节 体 积 增 大 一 倍 的 时 间 是 2 0 4 0 0 天 5 。 而 磨 玻 璃 结 节 的 体 积 倍 增 时 间 可 能 更 长 。 需 要 注 意 的 是 ， 结 节 增 大 的 评 估 多 数 依 靠 人 工 测 量 ， 这 个 过 程 存 在 误 差 ， 通 常 ＜ 1 . 5 m m 的 变 化 被 认 为 是 误 差 引 起 6 。 　 　 不 同 的 影 像 学 特 征 对 结 节 性 质 的 判 断 有 一 定 参 考 意 义 ， 但 并 不 是 绝 对 的 。 另 外 ， 对 结 节 性 质 的 判 断 主 要 来 源 于 医 生 的 经 验 ， 且 会 受 到 很 多 干 扰 因 素 的 影 响 （ 如 C T 影 片 的 质 量 、 患 者 提 供 信 息 的 准 确 性 等 等 ） 。 医 生 给 出 的 诊 断 是 根 据 资 料 及 病 情 的 经 验 性 判 断 ， 而 非 最 终 确 诊 ， 肺 结 节 唯 一 的 确 诊 方 式 是 获 取 结 节 组 织 进 行 病 理 学 检 查 （ 如 穿 刺 或 手 术 ） 。 （ 3 ） 其 它 辅 助 检 查 　 　 根 据 不 同 患 者 的 特 点 ， 医 生 可 能 会 要 求 患 者 做 一 些 其 他 辅 助 检 查 ， 例 如 肿 瘤 标 记 物 、 P E T / C T 、 肺 功 能 、 超 声 心 动 图 、 支 气 管 镜 等 。 　 　 只 有 各 种 检 查 相 互 辅 助 和 印 证 ， 医 生 才 能 给 出 更 加 准 确 的 诊 断 并 选 择 最 适 合 患 者 的 治 疗 方 案 。 三 、 治 疗 　 　 医 生 经 过 评 估 后 ， 一 般 会 对 肺 结 节 是 良 性 倾 向 结 节 还 是 恶 性 倾 向 结 节 做 出 初 步 判 断 。 不 同 性 质 的 肺 结 节 会 有 不 同 的 治 疗 方 案 。 1 . 良 性 倾 向 结 节 　 　 肺 内 的 良 性 结 节 主 要 包 括 感 染 性 病 变 和 良 性 肿 瘤 。 　 　 肺 部 感 染 通 常 需 要 在 呼 吸 内 科 进 行 进 一 步 诊 断 和 针 对 性 的 抗 感 染 治 疗 。 如 果 是 陈 旧 性 的 肺 部 感 染 ， 可 以 定 期 观 察 。 另 有 一 些 特 殊 的 肺 部 感 染 ， 如 真 菌 感 染 或 肺 结 核 ， 抗 感 染 治 疗 效 果 有 限 ， 这 种 情 况 下 可 以 考 虑 手 术 治 疗 。 　 　 肺 部 的 良 性 肿 瘤 通 常 都 可 以 选 择 定 期 观 察 。 但 如 果 出 现 了 肿 瘤 进 行 性 增 大 、 肿 瘤 影 响 了 肺 功 能 或 者 在 定 期 观 察 过 程 中 肿 瘤 出 现 了 恶 性 征 象 ， 则 需 要 根 据 情 况 选 择 手 术 等 诊 断 和 治 疗 方 案 。 2 . 恶 性 倾 向 结 节 　 　 恶 性 结 节 主 要 包 括 肺 原 发 恶 性 肿 瘤 和 肺 转 移 癌 。 　 　 表 现 为 肺 结 节 的 肺 原 发 恶 性 肿 瘤 ， 可 根 据 结 节 不 同 的 特 点 、 可 疑 的 病 理 类 型 及 患 者 的 健 康 状 态 选 择 定 期 观 察 、 手 术 和 其 他 治 疗 。 （ 1 ） 定 期 观 察 　 　 对 于 考 虑 生 长 缓 慢 的 恶 性 倾 向 结 节 ， 即 惰 性 结 节 ， 可 以 暂 行 观 察 处 理 （ 划 重 点 ） 。 对 于 初 次 发 现 的 具 有 惰 性 生 长 特 征 的 结 节 ， 推 荐 3 个 月 后 复 查 胸 部 C T ； 如 果 3 个 月 后 结 节 无 明 显 变 化 ， 复 查 周 期 可 延 长 至 6 个 月 。 定 期 观 察 的 优 势 在 于 ： 患 者 暂 无 需 经 受 手 术 创 伤 ； 且 如 果 在 随 访 过 程 中 ， 结 节 出 现 缩 小 或 消 失 ， 则 结 节 有 很 大 可 能 为 良 性 病 变 。 但 定 期 观 察 可 能 会 成 为 部 分 患 者 的 心 理 负 担 ， 严 重 情 况 下 甚 至 会 影 响 部 分 患 者 正 常 工 作 与 生 活 7 。 这 里 需 要 强 调 的 是 ， 对 于 惰 性 结 节 ， 绝 大 多 数 情 况 下 不 会 在 观 察 期 间 爆 发 性 生 长 。 因 此 ， 在 随 访 过 程 中 ， 患 者 无 需 针 对 结 节 做 任 何 治 疗 措 施 ， 调 整 心 态 ， 放 松 心 情 ， 保 持 健 康 的 生 活 方 式 。 （ 2 ） 手 术 　 　 经 过 医 生 判 断 ， 对 于 存 在 恶 性 征 象 的 实 性 结 节 ， 或 存 在 生 长 征 象 的 部 分 实 性 结 节 和 纯 磨 玻 璃 结 节 ， 需 要 考 虑 手 术 治 疗 。 手 术 本 身 兼 具 诊 断 和 治 疗 的 作 用 ， 且 对 可 切 除 的 肺 恶 性 肿 瘤 治 疗 效 果 良 好 ， 因 此 是 肺 恶 性 肿 瘤 治 疗 中 非 常 重 要 的 一 环 。 　 　 手 术 方 式 通 常 首 选 经 电 视 胸 腔 镜 辅 助 （ V i d e o a s s i s t e d t h o r a c i c s u r g e r y , V A T S ） 手 术 或 经 机 器 人 辅 助 （ R o b o t a s s i s t e d t h o r a c i c s u r g e r y , R A T S ） 手 术 ， 也 就 是 常 说 的 “ 微 创 ” 手 术 。 但 是 ， 这 里 的 “ 微 创 ” 仅 指 手 术 切 口 小 ， 手 术 时 间 缩 短 （ 手 术 切 口 和 手 术 时 间 都 是 和 传 统 的 开 胸 手 术 对 比 ） ， 而 胸 腔 内 的 手 术 范 围 并 不 会 缩 小 。 因 此 ， 手 术 风 险 和 术 后 肺 功 能 的 受 损 都 是 客 观 存 在 的 ， 并 不 是 微 创 手 术 就 等 于 “ 小 手 术 ” 。 　 　 肺 恶 性 肿 瘤 的 标 准 术 式 是 肿 瘤 所 在 的 肺 叶 切 除 ， 同 时 清 扫 同 侧 的 肺 门 及 纵 隔 淋 巴 结 。 但 随 着 技 术 的 进 步 以 及 早 期 肺 癌 和 癌 前 病 变 的 检 出 率 增 加 ， 亚 肺 叶 切 除 （ 即 仅 切 除 肺 叶 的 一 部 分 而 非 整 个 肺 叶 ， 如 ： 肺 楔 形 切 除 、 肺 段 切 除 、 肺 亚 段 切 除 等 ） 的 应 用 也 越 来 越 广 泛 。 具 体 选 择 哪 种 手 术 方 案 ， 需 要 由 胸 外 科 医 生 综 合 评 估 患 者 病 情 后 决 定 。 手 术 方 式 的 决 定 需 要 考 虑 的 方 面 包 括 但 不 限 于 ： 结 节 的 性 质 ， 结 节 的 数 量 ， 结 节 的 位 置 、 患 者 的 健 康 情 况 等 等 。 　 　 手 术 之 后 ， 整 个 治 疗 过 程 尚 未 完 成 。 如 果 术 后 病 理 学 检 查 明 确 了 结 节 为 恶 性 ， 则 需 要 根 据 该 肿 瘤 的 类 型 及 严 重 程 度 （ 即 分 期 ） 8 进 行 后 续 的 治 疗 或 随 诊 。 图 2 ： 电 视 辅 助 胸 腔 镜 手 术 （ V A T S ） 、 机 器 人 辅 助 胸 腔 镜 手 术 （ R A T S ） 、 开 胸 手 术 及 电 磁 导 航 支 气 管 镜 辅 助 手 术 （ 3 ） 其 他 治 疗 方 案 　 　 除 了 手 术 治 疗 之 外 ， 肺 恶 性 肿 瘤 还 有 多 种 治 疗 方 案 ， 如 射 频 消 融 术 、 放 疗 、 化 疗 、 免 疫 治 疗 及 根 据 肿 瘤 的 基 因 检 测 结 果 进 行 靶 向 治 疗 。 这 些 治 疗 方 案 通 常 适 用 于 无 法 进 行 手 术 （ 或 拒 绝 手 术 ） 的 患 者 以 及 作 为 围 手 术 期 的 辅 助 治 疗 ， 且 这 些 治 疗 方 案 通 常 需 要 在 明 确 诊 断 肺 恶 性 肿 瘤 后 才 能 进 行 。 　 　 无 法 手 术 的 情 况 主 要 包 括 两 种 ： 　 　 a . 考 虑 晚 期 病 变 的 结 节 ： 如 果 根 据 影 像 学 特 征 及 各 项 辅 助 检 查 ， 医 生 判 定 患 者 失 去 手 术 机 会 （ 如 已 存 在 远 处 转 移 、 结 节 侵 犯 周 围 大 血 管 或 其 他 脏 器 ） ， 则 暂 不 考 虑 手 术 治 疗 。 原 因 是 手 术 仅 增 加 了 患 者 的 创 伤 而 无 法 达 到 理 想 的 治 疗 效 果 。 那 么 ， 下 一 步 就 是 依 靠 穿 刺 等 方 式 取 得 肿 瘤 组 织 做 病 理 学 检 查 ， 根 据 病 理 结 果 决 定 治 疗 方 案 。 如 果 这 些 治 疗 方 案 效 果 良 好 ， 肿 瘤 缩 小 ， 则 可 由 胸 外 科 医 生 评 估 手 术 的 难 度 、 风 险 及 获 益 ， 决 定 是 否 行 手 术 治 疗 。 　 　 b . 患 者 全 身 状 况 不 允 许 手 术 ： 对 于 有 严 重 系 统 性 疾 病 的 患 者 ， 如 严 重 的 冠 心 病 、 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 等 ， 手 术 可 能 造 成 这 些 疾 病 进 一 步 加 重 ， 严 重 时 可 能 危 及 患 者 生 命 。 这 种 情 况 暂 不 考 虑 手 术 。 下 一 步 应 就 诊 于 相 应 科 室 积 极 控 制 系 统 疾 病 ， 通 过 再 次 评 估 决 定 是 否 手 术 。 但 如 果 患 者 的 系 统 性 疾 病 无 法 得 到 良 好 的 控 制 ， 则 同 样 需 要 明 确 病 理 后 ， 根 据 病 理 结 果 决 定 下 一 步 治 疗 方 案 。 　 　 另 一 类 肺 恶 性 结 节 是 肺 转 移 癌 ， 即 其 他 部 位 的 恶 性 肿 瘤 发 生 了 肺 转 移 。 这 类 结 节 的 治 疗 以 治 疗 原 发 部 位 肿 瘤 为 主 。   四 、 小 结 　 　 检 查 发 现 了 肺 结 节 ， 首 先 应 就 诊 于 相 关 科 室 （ 通 常 为 胸 外 科 或 呼 吸 内 科 ） ， 由 专 业 医 生 进 行 评 估 ； 　 　 就 诊 时 ， 请 携 带 完 整 且 高 质 量 的 胸 部 C T 影 片 和 其 他 辅 助 检 查 报 告 ； 推 荐 患 者 本 人 就 诊 ； 　 　 医 生 会 根 据 患 者 临 床 表 现 、 肺 结 节 的 影 像 学 特 征 及 其 他 辅 助 检 查 结 果 做 出 初 步 诊 断 ； 　 　 根 据 结 节 性 质 ， 医 生 会 给 出 进 一 步 治 疗 方 案 ， 包 括 定 期 观 察 、 手 术 或 其 他 治 疗 。   图 3 ： 肺 结 节 诊 疗 流 程 概 述   参 考 文 献 1 . M c W i l l i a m s A , T a m m e m a g i M C , M a y o J R , e t a l . P r o b a b i l i t y o f c a n c e r i n p u l m o n a r y n o d u l e s d e t e c t e d o n f i r s t s c r e e n i n g C T . N E n g l J M e d , 2 0 1 3 ; 3 6 9 : 9 1 0 9 1 9 . 2 . M e h t a H J , R a v e n e l J G , S h a f t m a n S R , e t a l . T h e u t i l i t y o f n o d u l e v o l u m e i n t h e c o n t e x t o f m a l i g n a n c y p r e d i c t i o n f o r s m a l l p u l m o n a r y n o d u l e s . C h e s t , 2 0 1 4 ; 1 4 5 : 4 6 4 4 7 2 . 3 . G o u l d M K , F l e t c h e r J , I a n n e t t o n i M D , e t a l . E v a l u a t i o n o f p a t i e n t s w i t h p u l m o n a r y n o d u l e s : w h e n i s i t l u n g c a n c e r ? : A C C P e v i d e n c e b a s e d c l i n i c a l p r a c t i c e g u i d e l i n e s ( 2 n d e d i t i o n ) . C h e s t , 2 0 0 7 ; 1 3 2 : 1 0 8 S 1 3 0 S . 4 . C h u Z G , L i W J , F u B J , L v F J . C T C h a r a c t e r i s t i c s f o r P r e d i c t i n g I n v a s i v e n e s s i n P u l m o n a r y P u r e G r o u n d G l a s s N o d u l e s . A J R A m J R o e n t g e n o l , 2 0 2 0 ; 2 1 5 : 3 5 1 3 5 8 . 5 . T h a l a n a y a r P M , A l t i n t a s N , W e i s s f e l d J L , F u h r m a n C R , W i l s o n D O . I n d o l e n t , P o t e n t i a l l y I n c o n s e q u e n t i a l L u n g C a n c e r s i n t h e P i t t s b u r g h L u n g S c r e e n i n g S t u d y . A n n A m T h o r a c S o c , 2 0 1 5 ; 1 2 : 1 1 9 3 1 1 9 6 . 6 . R e v e l M P , B i s s e r y A , B i e n v e n u M , A y c a r d L , L e f o r t C , F r i j a G . A r e t w o d i m e n s i o n a l C T m e a s u r e m e n t s o f s m a l l n o n c a l c i f i e d p u l m o n a r y n o d u l e s r e l i a b l e ? R a d i o l o g y , 2 0 0 4 ; 2 3 1 : 4 5 3 4 5 8 . 7 . F r e i m a n M R , C l a r k J A , S l a t o r e C G , e t a l . P a t i e n t s K n o w l e d g e , B e l i e f s , a n d D i s t r e s s A s s o c i a t e d w i t h D e t e c t i o n a n d E v a l u a t i o n o f I n c i d e n t a l P u l m o n a r y N o d u l e s f o r C a n c e r : R e s u l t s f r o m a M u l t i c e n t e r S u r v e y . J T h o r a c O n c o l , 2 0 1 6 ; 1 1 : 7 0 0 7 0 8 . 8 . G o l d s t r a w P , C h a n s k y K , C r o w l e y J , e t a l . T h e I A S L C L u n g C a n c e r S t a g i n g P r o j e c t : P r o p o s a l s f o r R e v i s i o n o f t h e T N M S t a g e G r o u p i n g s i n t h e F o r t h c o m i n g ( E i g h t h ) E d i t i o n o f t h e T N M C l a s s i f i c a t i o n f o r L u n g C a n c e r . J T h o r a c O n c o l , 2 0 1 6 ; 1 1 : 3 9 5 1 . 2 0 2 4 0 7 2 2 “ 医 务 人 员 技 能 提 升 行 动 暖 色 记 忆 脑 健 康 公 益 行 ” 课 题 申 报 结 束 通 知 　 　 “ 医 务 人 员 技 能 提 升 行 动 暖 色 记 忆 脑 健 康 公 益 行 ” 科 研 项 目 课 题 申 报 工 作 已 于 2 0 2 4 年 7 月 1 0 日 结 束 ， 不 再 受 理 逾 期 期 提 交 的 申 报 文 件 。 　 　 请 申 报 人 保 持 电 话 、 电 子 邮 箱 等 通 讯 工 具 畅 通 ， 以 便 接 收 评 审 结 果 。 评 审 结 果 也 将 在 本 会 官 网 公 布 。 　 　 感 谢 参 与 和 支 持 ！ 　 　 联 系 人 ： 王 老 师     　 　 电 话 ： 1 5 8 1 0 8 2 6 8 6 0 中 国 医 学 基 金 会           2 0 2 4 年 7 月 2 0 2 4 0 7 1 2 中 国 医 学 基 金 会 2 0 2 4 年 秘 书 处 中 期 总 结 会 　 　 7 月 5 日 ， 中 国 医 学 基 金 会 秘 书 处 召 开 2 0 2 4 年 中 期 工 作 总 结 及 下 半 年 工 作 部 署 会 。 各 部 门 汇 报 年 度 中 期 工 作 ， 全 面 总 结 上 半 年 工 作 成 果 ， 并 提 出 下 半 年 工 作 计 划 。 秘 书 处 全 体 工 作 人 员 详 细 梳 理 了 工 作 开 展 情 况 ， 分 析 目 前 面 临 的 机 遇 和 挑 战 ， 研 究 讨 论 下 一 步 发 展 规 划 。 　 　 王 倩 秘 书 长 听 取 了 秘 书 处 工 作 汇 报 ， 肯 定 了 上 半 年 工 作 成 绩 ， 表 示 基 金 会 全 体 工 作 人 员 团 结 一 致 ， 凝 心 聚 力 ， 努 力 克 服 医 疗 行 业 环 境 变 化 所 带 来 的 挑 战 与 问 题 ， 群 策 群 力 解 决 困 难 。 同 时 勉 励 工 作 人 员 加 强 业 务 钻 研 ， 注 重 实 干 ， 不 断 提 升 本 领 ， 创 造 更 优 业 绩 。 　 　 王 倩 秘 书 长 强 调 要 切 实 提 高 工 作 质 量 、 提 升 工 作 效 率 ， 并 对 下 半 年 工 作 重 点 进 行 部 署 。 一 是 更 新 完 善 内 部 管 理 规 章 制 度 ， 按 照 上 级 主 管 部 门 政 策 法 规 有 关 要 求 ， 新 增 相 关 制 度 ， 保 障 基 金 会 合 规 开 展 各 项 业 务 活 动 ； 二 是 加 强 基 金 会 网 站 的 宣 传 力 度 ， 突 出 爱 心 捐 赠 、 知 识 科 普 等 栏 目 ， 拓 宽 线 上 募 捐 渠 道 ； 三 是 深 化 打 造 公 开 募 捐 品 牌 项 目 ， 加 大 基 金 会 的 行 业 影 响 力 ； 四 是 严 肃 工 作 纪 律 ， 工 作 人 员 主 动 参 与 ， 积 极 作 为 ； 五 是 打 造 学 习 型 团 队 ， 参 加 专 业 机 构 、 慈 善 联 合 会 培 训 课 程 ， 内 部 互 相 学 习 好 经 验 、 好 方 法 ， 不 断 提 升 自 身 业 务 水 平 。 　 　 王 倩 秘 书 长 指 出 ， 要 严 格 贯 彻 落 实 上 级 主 管 部 门 的 有 关 要 求 ， 全 体 工 作 人 员 锚 定 目 标 ， 踔 厉 奋 发 ， 发 挥 稳 健 合 规 运 营 优 势 ， 勇 于 开 拓 新 业 务 ， 为 基 金 会 高 质 量 发 展 贡 献 力 量 ， 在 新 时 代 、 新 征 程 上 书 写 工 作 新 篇 章 。 2 0 2 4 0 7 0 8 厨 房 油 烟 多 容 易 患 肺 癌 　 　 作 者 ： 北 京 友 谊 医 院 胸 外 科 副 主 任 医 师 胡 牧 　 　 随 着 人 们 生 活 水 平 的 不 断 提 升 ， 人 们 对 食 物 烹 调 制 作 的 要 求 越 来 越 高 ， 由 厨 房 油 烟 引 发 的 健 康 问 题 也 呈 明 显 上 升 趋 势 。 尤 其 是 4 0 － 5 0 岁 女 性 患 肺 癌 几 率 比 重 更 大 ， 在 非 吸 烟 女 性 诱 发 肺 癌 危 险 的 因 素 中 ， 超 过 6 0 % 的 女 性 长 期 接 触 厨 房 油 烟 ， 有 3 2 % 的 女 性 烧 菜 喜 欢 用 高 温 油 煎 炸 食 物 ， 同 时 厨 房 门 窗 关 闭 ， 厨 房 小 环 境 油 烟 污 染 严 重 ， 还 有 2 5 % 的 家 庭 厨 房 连 着 卧 室 ， 高 温 油 烟 久 久 不 散 ， 甚 至 睡 觉 也 在 吸 入 。 　 　 中 国 室 内 装 饰 协 会 室 内 环 境 监 测 中 心 的 研 究 表 明 ， 厨 房 是 家 庭 中 空 气 污 染 最 严 重 的 空 间 ， 其 污 染 源 主 要 有 两 个 方 面 ： 一 是 从 煤 、 煤 气 、 液 化 气 等 炊 火 源 中 释 放 出 的 一 氧 化 碳 、 二 氧 化 碳 、 氮 氧 化 物 等 有 害 气 体 ； 二 是 烹 饪 菜 肴 时 产 生 的 油 烟 。 　 　 厨 房 油 烟 危 害 到 底 有 多 大 　 　 英 国 的 一 项 研 究 报 告 表 明 ， 在 通 风 系 统 差 、 燃 烧 效 能 极 低 的 灶 具 上 做 饭 ， 对 健 康 造 成 的 损 害 ， 相 当 于 每 天 吸 两 包 烟 ， 这 种 情 况 每 年 在 全 球 导 致 1 6 0 万 人 死 亡 。 　 　 在 厨 房 烟 雾 中 ， 有 2 0 0 多 种 有 害 物 质 ， 如 苯 并 芘 、 挥 发 性 的 亚 硝 胺 ， 这 些 都 是 致 突 变 性 的 物 质 也 叫 做 致 癌 物 质 。 厨 房 油 烟 对 健 康 的 危 害 主 要 是 看 油 烟 点 ， 不 同 的 食 用 油 油 烟 点 都 不 一 样 ， 比 如 橄 榄 油 、 菜 籽 油 等 等 ， 这 些 油 都 不 一 样 。 橄 榄 油 是 1 7 0 度 ， 有 些 是 2 3 0 度 ， 中 国 传 统 几 种 炒 菜 方 式 基 本 都 能 达 到 2 5 0 度 左 右 。 可 想 而 知 ， 食 用 油 及 食 品 在 高 温 下 的 热 裂 解 所 产 生 的 挥 发 性 物 质 ， 含 有 许 多 有 害 甚 至 致 癌 的 物 质 ， 其 主 要 成 分 是 丙 烯 醛 ， 具 有 强 烈 的 辛 辣 味 ， 对 鼻 、 眼 、 咽 喉 黏 膜 有 强 烈 的 刺 激 性 ， 长 期 接 触 可 引 起 眼 部 疾 病 如 白 内 障 和 鼻 炎 、 咽 喉 炎 、 气 管 炎 、 等 呼 吸 系 统 疾 病 ， 甚 至 导 致 哮 喘 恶 化 ， 从 而 增 加 患 肺 癌 的 机 会 。 　 　 既 然 我 们 总 说 油 烟 危 害 大 要 远 离 ， 那 么 有 没 有 什 么 好 的 方 法 可 以 让 我 们 的 呼 吸 道 和 肺 部 变 得 更 “ 洁 净 ” 呢 ？ 　 　 教 给 大 家 五 妙 招 ： 　 　 第 1 招 ： 改 变 “ 急 火 炒 菜 ” 的 烹 饪 习 惯 。 不 要 使 油 温 过 热 ， 油 温 不 要 超 过 2 0 0 ℃ （ 以 油 锅 冒 烟 为 极 限 ） ， 这 样 不 仅 能 减 轻 “ 油 烟 综 合 征 ” ， 下 锅 菜 中 的 维 生 素 也 能 得 到 有 效 保 存 ； 　 　 第 2 招 ： 最 好 不 用 反 复 烹 炸 的 油 。 有 的 家 庭 主 妇 为 了 节 省 点 油 ， 炸 鱼 、 炸 排 骨 用 过 的 油 反 复 使 用 也 不 弃 掉 ， 殊 不 知 这 里 面 也 含 有 很 多 致 癌 物 质 。 反 复 加 热 的 食 油 ， 如 多 次 用 来 炸 食 品 的 食 油 ， 不 仅 本 身 含 有 致 癌 物 质 ， 它 所 产 生 的 油 烟 含 致 癌 物 也 更 多 ， 危 害 更 大 ； 　 　 第 3 招 ： 一 定 要 做 好 厨 房 的 通 风 换 气 。 厨 房 要 经 常 保 持 自 然 通 风 ， 同 时 还 要 安 装 性 能 、 效 果 较 好 的 第 三 代 抽 油 烟 机 。 在 烹 饪 过 程 中 ， 要 始 终 打 开 抽 油 烟 机 ， 炒 完 菜 1 0 分 钟 后 再 关 抽 油 烟 机 ； 　 　 第 4 招 ： 尽 量 用 蒸 、 煮 、 炒 等 烹 饪 手 段 。 这 样 既 可 减 少 食 用 油 的 用 量 ， 还 可 减 少 对 食 物 营 养 成 分 的 破 坏 。 　 　 第 5 招 ： 以 电 磁 炉 代 替 燃 气 灶 。 不 要 以 为 油 烟 全 是 从 炒 菜 锅 里 产 生 的 。 它 的 另 一 个 来 源 是 燃 气 燃 烧 过 程 中 产 生 的 有 害 物 质 ， 以 电 磁 炉 代 替 燃 气 灶 可 以 减 少 室 内 空 气 中 所 含 有 的 有 害 物 质 的 含 量 。 更 多 新 闻 更 多 新 闻 捐 赠 名 单 D o n a t i o n l i s t 捐 赠 人 捐 赠 金 额 （ 元 ） 捐 赠 项 目 黎 * 2 . 0 0 元 临 床 医 学 科 研 促 进 计 划 韩 * 1 0 . 0 0 元 临 床 医 学 科 研 促 进 计 划 芮 * 兴 1 0 0 . 0 0 元 暖 色 记 忆 / 脑 健 康 公 益 行 ： 通 过 跨 学 科 研 究 宣 教 ， 开 发 并 提 升 认 知 症 创 新 医 疗 解 决 方 案 及 照 护 能 力 ， 推 动 认 知 障 碍 疾 病 的 早 筛 查 、 早 干 预 、 早 预 防 。 李 * 2 . 0 0 元 临 床 医 学 科 研 促 进 计 划 王 * 安 5 . 0 0 元 医 务 人 员 技 能 提 升 行 动 肖 * 林 1 0 . 0 0 元 临 床 医 学 科 研 促 进 计 划 小 * 1 . 0 0 元 临 床 医 学 科 研 促 进 计 划 爱 * 捐 赠 1 0 . 0 0 元 临 床 医 学 科 研 促 进 计 划 博 * 虎 0 . 1 0 元 医 务 人 员 技 能 提 升 行 动 邵 * 0 . 1 0 元 临 床 医 学 科 研 促 进 计 划 捐 赠 人 捐 赠 金 额 （ 元 ） 捐 赠 项 目 邵 * 1 0 . 0 0 元 临 床 医 学 科 研 促 进 计 划 p * p d 6 3 0 . 0 0 元 零 * 1 6 3 0 . 0 0 元 黄 * 玲 6 3 0 . 0 0 元 阿 * 德 6 3 0 . 0 0 元 李 * 1 0 0 . 0 0 元 博 * 虎 0 . 1 0 元 博 * 虎 0 . 1 0 元 博 * 虎 0 . 1 0 元 博 * 虎 0 . 1 0 元 我 要 捐 款 c o n t r i b u t i o n 合 作 伙 伴 c o o p e r a t i v e p a r t n e r 友 情 连 接 地 址 ： 北 京 市 西 城 区 东 文 昌 胡 同 4 号 查 看 地 图 邮 编 ： 1 0 0 0 3 1 办 公 室 ： 0 1 0 6 6 0 6 0 8 2 3 项 目 部 ： 联 系 邮 箱 ： z g y x j j h @ c m f . o r g . c n 中 国 医 学 基 金 会 　 版 权 所 有 　 京 I C P 备 0 6 0 0 1 5 7 1 号 2 　 网 站 制 作 ： 博 乐 虎 公 司 今 天 是 ： 2 0 2 4 年 0 9 月 0 4 日 星 期 三 扫 描 关 注 公 众 号 我 要 捐 款 中 国 医 学 基 金 会 从 未 授 权 任 何 机 构 组 织 过 “ 捐 赠 返 利 ” “ 做 任 务 返 现 ” 及 类 似 的 募 捐 活 动 。 此 类 募 捐 活 动 违 反 《 慈 善 法 》 和 相 关 法 律 法 规 规 定 。 敬 请 广 大 爱 心 人 士 提 高 警 惕 ， 如 遇 上 述 情 况 请 不 要 参 与 ， 避 免 上 当 受 骗 。

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